又一波药品降价“在路上”。近日，国度组织药品长入采购办公室发布《宇宙药品连合采购文献（GY-YD2022-1）》（以下简称《文献》），第七批国度药品集采拉开帷幕。

61个品种入选集采名单

2018年11月，中央全面潜入矫正委员会第五次会议审议通过了《国度组织药品连合采购试点决策》。随后，我国启动在宇宙4个直辖市和7个副省级城市进行带量采购试点，简称“4+7”。

如今，国度药品集采开展依然3年多余，后果怎样？本年2月，在国务院政策例行吹风会上，国度医保局副局长陈金甫先容，国度组织药品集采已开展6批、共采购234种药品，波及市集金额约占公立医疗机构化学药和生物药采购金额的30%。

跟着第七批国度药品集采启动，更多药品有望结束大幅降价。《文献》表示，共有61个品种入选第七批国度药品集采名单，波及恶性肿瘤、心血管、糖尿病等多个调理规模，包括阿法替尼口服常释剂型、碘帕醇打针剂、二甲双胍维格列汀口服常释剂型等。

据医药健康信息平台米内网数据，61个品种在2021年国内公立医疗机构结尾总共销售限制约700亿元，其中有22个品种销售额跳动10亿元，硝苯地平安释控释剂型、美罗培南打针剂均超60亿元。不丢脸出，“大品种”仍然是本轮集采的主攻场合。

此外，61个品种中有28个打针剂品种，占比46%。事实上，早在第五批国度药品集采，就依然出现了打针剂和口服制剂各占入围品种“半壁山河”的场所。业内人士分析，跟着国内打针剂一致性评价责任的鼓舞，打针剂集采将渐趋常态化。

打针剂集采常态化的同期，打针剂市集洗牌也将加快。医药策略营销群众史立臣在接管中国城市报记者采访时暗示，其中一个蹙迫的原因是，其他口服制剂可通过零卖或线上渠道进行销售，而打针剂销售基本要依靠以公立医疗机构为主的政策性市集。

合理戒指中选居品价差

拟中选企业详情例则是集采轨制接头的中枢身分之一，其科学与否将径直影响中选品种的市集格式，也在潜移暗化中素质了中选品种的价钱。

往年得志“单元可比价”≤同品种最低“单元可比价”的1.8倍，“单元可比价”≤0.1元，“单元请问价”降幅≥50%三个要求之一即可获取中选经历。

第七批宇宙药品集采在相干限定上进一步完善优化。《文献》提到，在得志前述三者要求之一的基础上，淌若同品种中为最高顺位的居品，还要按“同品种最高顺位‘单元可比价’/同品种最低顺位‘单元可比价’”计较比值，在集采系数品种比值闭幕降序胪列中非前6名的方可入选。

在中国药科大学外洋医药商学院院长常峰栽种看来，拟中选限定在原有三者要求之一的基础上进一步优化，凭证同品种价差排序，进一步淘汰价差较大的前6名品种的临了又名。把不同品种的价差放在归并水准进行比较，这在一定进度上加多了企业对报价的考量以及不祥情趣，也标明了集采相干部门关于消弱同品种中选价差、减少各省价钱各异的决心。

记者防护到，在此前国度药品集采中，有因中选居品价差太大而引起企业热议的案例。

据媒体报道，第四批国度药品集采中，多索茶碱打针液实质报价人7家中标5家，10ml:0.1g规格最廉价为扬子江药业集团南京海陵药业有限公司，仅3.6元；最高价中标的花圃药业股份有限公司以17.78元中标，后者的价钱是前者的近5倍价钱。

凭证量价挂钩的原则，诚然扬子江药业集团南京海陵药业有限公司斩获的省份的商定销量为2513万支，是花圃药业的3倍，但商定销售额却没能跳动花圃药业。

明确备供企业替补机制

在受访群众看来，新增备供企业是第七批宇宙药品集采的又一大亮点。

《文献》要求，拟中选企业领先进行主供地区说明步调，第一顺位企业优先在供应地区中采选1个地区。优先采选完毕后，从第一顺位企业启动，系数拟中选企业按顺位按序说明剩余步区。

拟中选企业在主供地区说明完毕后，进行备供地区说明步调。每个拟中选企业的备供地区须不同于其主供地区。若拟中选企业数为1家，则无需插足备供地区说明。

拟中选企业说明后在备供地区成为备选企业，备选企业按其中选价钱径直在备供地区挂网供应。当主供企业无法得志所选地区市集需求时，备供企业可按计划步调获取主供企业身份。

常峰觉得，第七批国度药品集采初次在采购文献中明确引入“备供企业”机制，探索结束一省“双供”，这里并非指打破原有中选限定使得各省有2家中选企业，而是指凭证开标中选闭幕采选供应地区时，每省不仅有1家中选企业即主供企业，也同期有1家备供企业。备供企业按其中选价钱径直挂网供应备供省份，当中选企业无法得志该省市集需求时，按计划步调获取主供企业身份。

事实上，早在第五批国度药品集采就有相干限定，中选企业出现中选品种不可实时足量供应或取消中选经历等情况，甚至合同无法继续实行时，所在省份可启动备选企业供应经过。

举例，华北制药在第三批国度药品集采中成为布洛芬缓释胶囊的中选企业，但因无法在山东省按照合同供应商定采购量，决定抛弃中选经历，珠海润都接替华北制药成为布洛芬缓释胶囊的替补企业。华北制药则被不容在2021年8月11日至2022年5月10日参与国度组织药品连合采购行径。

史立臣觉得，比拟以往中选企业无法供应集采药品后，所在地区临时启动备选企业经过，从该品种其他中选企业中详情备选企业，第七批宇宙药品集采在一启动就详情好备选企业，给集采品种相识供应提前上了一层保障，可最大戒指减少中选企业断供带来的不良影响。

■中国城市报记者：邢灿LOL竞猜